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简答题 病历摘要：类风湿性关节炎患者女，55岁，全身多处关节肿痛30余年。查体：双手关节多处变形，晨僵，类风湿因子阳性。行双手正斜位片检查。 诊断依据是什么？
  • 1、女性，55岁，全身多处关节肿痛30余年；关节多处变形；
    2、双手对称性受累；
    3、X线表现：双手诸骨骨质密度减低，骨皮质变薄；腕骨失去正常形态，多块腕骨融合，腕骨间关节间隙变窄/消失；尺桡骨远端密度减低，其内可见小囊状密度透亮区，桡腕关节，尺桡远端关节间隙变窄；掌指关节间隙变窄（双手第二掌指关节为著）；指间关节间隙亦变窄，部分脱位（右手第三近端指间关节，左手第四近端指间关节为著）；关节周围软组织肿胀。

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