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简答题简述急性高碳酸血症对机体可产生的影响。
  • 1.pH
    PaCO2上升时pH值相应降低，一般PaCO2每增加10mmHg，则pH值下降0.08。
    2.呼吸
    PaCO2升高可通过对中枢和外周化学感受器的刺激作用兴奋呼吸。
    3.脑血流和颅内压
    可导致脑血管显著扩张，脑血流增加，颅内压升高，脑血管自身调节作用减弱，血脑屏障通透性增加，易产生脑水肿。
    4.植物神经和内分泌
    可刺激肾上腺素能神经和肾上腺髄质使肾上腺素和去甲肾上腺素产生增加，并可使促肾上腺皮质激素（ACTH）分泌增加。PH值下降时乙酰胆碱水解缓慢，而CO2又可使乙酰胆碱合成增加，故可使副交感反应处长或加强。
    5.循环系统
    可使心肌收缩力、血管张力增加，心率加快，心输出量增加，骨骼肌和肺血管收缩，严重时可发生心律失常和心搏骤停。当然，严重的高碳酸血症对上述各系统的影响均可由兴奋转为抑制。

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