试题详情
- 简答题肝硬化内分泌代谢紊乱的常见临床表现及产生机制?
- 主要由雌激素增多,雄激素减少,有时糖皮质激素亦减少,肝功能减退对雌激素的灭能作用减弱,致使雌激素在体内蓄积,通过负反馈抑制腺垂体的分泌功能,从而影响垂体-性腺轴或垂体-肾上腺皮质轴的功能,致使雄激素减少,糖皮质激素亦减少。
在男性患者常有性欲减退,睾丸萎缩,毛发脱落及乳房发育等;在女性有月经失调,闭经,不孕等。患者面部、颈部、上胸、肩背和上肢等上腔静脉引流区域出现蜘蛛痣和(或)毛细血管扩张;在手掌大、小鱼际和指端腹侧部位有红斑,称为肝掌。在肝功能减退时,肝对醛固酮和抗利尿激素灭能作用减弱,导致继发性醛固酮和抗利尿激素增多。钠水滞留使尿量减少和浮肿,对腹水的形成和加重亦起促进作用。由于肾上腺皮质功能减弱,患者面部(尤其眼眶周围)和其他暴露部位,可见皮肤色素沉着。 关注下方微信公众号,在线模考后查看
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