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简答题简述血液凝固的基本过程及其原理。
  • 血浆和组织中直接参与凝血反应的物质,统称为凝血因子。按发现的顺序以罗马数字来命名,被激活后,在右下角加一“a”。正常情况下凝血因子以无活性状态在血液中循环。凝血过程基本是一系列蛋白质的有限水解过程。凝血过程一旦开始,各种凝血因子便一个激活一个,形成一个“瀑布”样的应链,直至血凝形成,因此将凝血形成机制又称为“瀑布学说”。
    凝血过程大致由三个阶段组成:
    因子X激活成Xa,激活途径分内源途径(从因子Ⅻ的激活开始启动血液凝固过程。活化的Ⅻa激活因子Ⅺ,激活因子Ⅺa激活因子Ⅸ,激活的Ⅸa、血小板因子3(PF—3)、因子Ⅷ和钙离子组成复合物激活因子Ⅹ);外源途径(由因子Ⅶa、钙离子和因子Ⅲ组成的复合物,首先激活因子Ⅹ,以后与内源途径相同)。
    凝血酶原(因子Ⅱ)激活成凝血酶。凝血酶最重要的作用是活化纤维蛋白原,使之变成纤维蛋白单体。此外还可以加强血小板和血管内皮细胞在凝血中的作用。
    纤维蛋白原(因子Ⅰ)转变成纤维蛋白。
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