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简答题简述强迫症的临床表现。
  • 多在无明显诱因下缓慢起病,表现为强迫观念、强迫意向、强迫行为。可以一种为主,也可为几种症状兼而有之。(1)强迫观念。a.强迫思想:患者脑中常反复地想一些词或短句,而这些词或句子常是患者所厌恶的。b.强迫性穷思竭虑:患者对一些常见的事情、概念或现象反复思考,刨根究底,自知毫无现实意义,即不能自控。c.强迫怀疑:患者对自己所做过的事的可靠性表示怀疑,需要反复检查、核对。d.强迫联想:患者脑子里出现一个观念或看到一句话,便不自由地联想起另一个观念或词句,而二者大多是对立性质的,此时叫强迫性对立思维。e.强迫回忆:患者意识中不由自主的反复呈现出经历过的事情,无法摆脱,感到苦恼。f.强迫意向:患者体会到一种强烈的内在冲动要去做某种违背自己意愿的事情,但一般不会转变为行动,因患者知道这种冲动是非理性的、荒谬的,故努力克制,但内心冲动无法摆脱。
    (2)强迫动作和行为。a.强迫检查:多为减轻强迫怀疑引起的焦虑而采取的措施。b.强迫洗涤:多源于怕受污染这一强迫观念而表现反复洗手、洗衣物、消毒家具等。c.强迫性仪式动作:通常是为了对抗某种强迫观念所引起的焦虑而逐渐发展起来的。d.强迫询问:强迫症患者常常不相信自己,为了消除疑虑或穷思竭虑给自己带来的焦虑,常反复询问他人(尤其是家人),以获得解释与保证。e.强迫缓慢。
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