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简答题谈谈消渴的辨证及治疗。
  • 消渴病主要分以为下列五种证型论治：
    （1）津伤燥热证见烦渴引饮，口干舌燥，尿频量多，消谷善饥，身体渐瘦，舌质红而干，苔薄黄或苔少，脉滑数或弦细或细数。治宜清热生津。方用白虎加人参汤合玉液汤。
    （2）阴精亏虚尿频量多，浊如脂膏，口干欲饮，形体消瘦，五心烦热或骨蒸潮热，头晕耳鸣，腰膝酸软，乏力，失眠盗汗，皮肤干燥，瘙痒，舌红，舌体干瘦，苔少或薄白，脉细或细数。治宜滋补肝肾，益精养血。方用六味地黄汤加减。
    （3）气阴两虚口渴欲饮，能食易饥，尿频量多，神疲乏力，面色不华，口干而不欲饮，或头晕多梦，手足心热，或纳差腹胀，大便溏薄，或腰膝酸软，肢体麻木，或自汗盗汗，舌红或淡红，苔白，脉沉细。治宜益气养阴。方用生脉散合六味地黄汤。
    （4）阴阳两虚多饮、多尿，尿液混浊如脂膏，甚则饮一溲一，畏寒，四肢欠温，面色黧黑，耳轮干枯，乏力自汗或五更泄泻，或水肿尿少，或阳痿早泄，舌质淡，苔白而干，脉沉细无力。治宜滋阴温阳益肾。方用金匮肾气丸。
    （5）瘀血阻滞口干尿多，形体消瘦，面色晦暗，肢体麻木或刺痛入夜尤甚，或肌肤甲错，舌质暗或有瘀斑，或舌下青筋紫暗怒张，苔薄白或少苔，脉弦或沉涩或结代。治宜活血化瘀。方用血府逐瘀汤。

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