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简答题患者，男，56岁，因左颈前肿块3个月入院。肿块生长迅速，伴有疼痛，呼吸困难，声音嘶哑等症状。质硬，边界不清，固定，压之疼痛。手术见肿块位于左侧甲状腺内，无包膜，切面可见出血坏死灶呈广泛的浸润性生长，周围淋巴结肿大。镜下见肿瘤细胞分化不良，核分裂像多见。可见多核瘤巨细胞及奇异核细胞，细胞排列成小巢状或实性条索，间质明显纤维化。淋巴结癌转移。免疫组化染色，瘤细胞癌胚抗原CEA、甲状腺球蛋白thyroglobulin阳性。术后半年死亡。请对本例做出诊断，并简述诊断依据。
  • 诊断：甲状腺未分化癌。
    诊断依据：①老年人；②甲状腺肿块生长迅速，并广泛浸润，引起疼痛、声嘶等相应症状；③肿瘤细胞异型明显，核分裂像多见；④淋巴结转移；⑤瘤细胞CEA、thyroglobulin阳性；⑥预后差，短期内死亡。

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