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单项选择题女性，76岁。上腹部胀痛不适2月余，突发上腹痛2小时，迅速波及全腹，右下腹最重。既往慢性肝炎病史30年。查体：头出冷汗，面色苍白。P96次/分，BP100/70mmHg，R20/分，T35.8℃。全腹有压痛和肌紧张，上腹和右下腹最重，WBC9.5×109/L，中性粒80%，Hb90g/L。下列何种诊断可能性最大（）。

A、急性胆囊炎

B、肝癌破裂出血

C、急性化脓性阑尾炎

D、胃十二指肠溃疡穿孔

E、急性胆管炎

  • B

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