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简答题试述高钾的治疗原则和措施。
  • 治疗原则:立即停止钾摄入;积极防治心律失常;迅速降低血钾;及时处理原发病和恢复肾功能;促进多余钾的排出。
    措施:1)停用一切含钾药物
    2)降低血清钾浓度:静脉推注5%碳酸氢钠60~100ml后静滴100~200ml;静滴GI溶液(25%葡萄糖100~200ml,每5g糖加入胰岛素1U);肾功能不全者,可用25%的葡萄糖+10%葡萄糖酸钙100ml+11.2%乳酸钠溶液50ml+胰岛素20U,24小时缓慢滴入;排钾利尿剂的使用;应用阳离子交换树脂;透析疗法。
    3)对抗心律失常;静脉输注10%葡萄糖酸钙20ml,可重复使用。
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