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简答题临床护理中如何观察痰的性质及痰量？
  • 1）痰的性质可分为粘液性、浆液性、脓性和血性等。
    ①粘液性痰多见于急性支气管炎、支气管哮喘及大叶性肺炎的初期，也可见于慢性支气管炎、肺结核等；
    ②浆液性痰见于肺水肿；
    ③脓性痰见于化脓性细菌性下呼吸道感染；
    ④血性痰是由于呼吸道粘膜受侵害、损害毛细血管或血液渗入肺泡所致。上述各种痰均可带血。
    2）痰量：
    ①急性呼吸道炎症时痰量较少；
    ②痰量增多常见于支气管扩张症、肺脓肿和支气管胸膜瘘；
    ③排痰与体位有关痰量多时静置后可出现分层现象：上层为泡沫，中层为浆液或浆液脓性，底层为坏死物质；
    3）恶臭痰提示有厌氧菌感染；
    4）铁锈色痰为典型肺炎球菌肺炎的特征；
    5）黄绿色或翠绿色痰，提示铜绿假单胞菌感染；
    6）痰白粘稠、牵拉成丝难以咳出，提示有白色念珠菌感染；
    7）大量稀薄浆液性痰中含粉皮样物，提示棘球蚴病（包虫病）；
    8）粉红色泡沫痰是肺水肿的特征。如果日咳数百至1千毫升浆液泡沫痰，还需考虑肺泡癌的可能。

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