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简答题什么是心泵功能储备？其大小主要取决于哪些因素？
  • 心输出量随机体代谢需要而增加的能力，称为泵功能储备或心力储备（cardiacre-servE.。储备量的大小，可以反映心脏的健康程度。心力储备的大小反映心脏泵血功能对机体代谢需求的适应能力。心力储备的大小主要取决于每搏输出量和心率能够提高的程度。
    ①搏出量的储备：搏出量是心室舒张末期容积和收缩末期容积之差，两者都有一定的储备量，共同构成搏出量的储备。正常静息时心室舒张末期容积约125mL，搏出量约70mL。由于心肌组织胶原纤维的存在，心室不能过分扩大，一般只能达到140mL左右，因此舒张期储备只有15mL。而当心肌作最大收缩时，心室收缩末期容积可缩小到15～20mL，使搏出量增加35～40mL。因此，收缩期储备是搏出量储备的主要成分。收缩期储备通过提高心肌收缩力而实现。
    ②心率储备：在一定范围内增快心率并保持搏出量不变，心输出量增加，可达静息状态时的2～2.5倍。因此，心率储备是心力储备的另一个因素。但心率过快时，由于舒张期过短，充盈不足，导致每搏输出量下降，反而使心输出量降低。健康成人心输出量随心率加快而增多的最高心率为160～180次/min。

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