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简答题颈动脉内膜切除术中阻断和开放颈动脉时血流动力学容易发生怎样的变化？如何处理？
  • ①手术牵拉颈动脉窦可强烈刺激迷走神经，导致低血压和心动过缓。应用局麻药行局部浸润可消除此反应，必要时可暂停牵拉和应用抗胆碱药；
    ②开放阻断钳时可出现反射性血管扩张及心动过缓。可给予血管收缩药以适应这种压力感受器的变化，必要时可沿用至术后。

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