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简答题试述氯丙嗪与阻断多巴胺受体有关的药理作用。
  • ①抗精神病:氯丙嗪的抗精神病作用机制可能是竞争性阻断了与精神、情绪及行为活动密切相关的中脑—边缘系统和中脑—皮质通路中的多巴胺受体。
    ②镇吐:小剂量阻断延髓催吐化学感受区的多巴胺受体。
    ③对体温的影响:氯丙嗪阻断下丘脑体温调节中枢的DA受体,使体温调节功能失灵。
    ④对内分泌的影响:氯丙嗪能阻断结节—漏斗通路的多巴胺受体,使催乳素分泌增加,抑制促性腺激素的阻断丘脑下部结节一漏斗通路的DA受体:
    Ⅰ催乳素分泌增加→引起乳房肿大和溢乳。
    Ⅱ抑制促性腺激素释放→而延迟排卵,引起闭经。
    Ⅲ生长激素→治疗“巨人症”
    Ⅳ促皮质激素分泌减少→影响代谢。
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