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简答题简述有机磷酸酯类急性中毒的治疗原则。
  • （1）迅速消除毒物以免继续吸收。发现中毒后，应立即将患者移出有毒场所。对经皮肤侵入的中毒者，应清洗皮肤，但避免用热水，最好用温水和肥皂彻底清洗；经口中毒时，应首先抽出胃液和毒物，并立即以微温的2%碳酸氢钠溶液或1%盐水反复洗胃，也可用1：5000K2MnO4彻底洗胃，直至洗出液不再有有机磷酸酯类的特殊气味为止，然后再给硫酸镁导泻。敌百虫口服中毒时不能用碱性溶液洗胃，因为此药在碱性溶液中可转化为敌敌畏而增加毒性；而对硫磷中毒者忌用K2MnO4洗胃，否则可氧化成对氧磷而增加毒性。眼部染毒，可用2%碳酸氢钠溶液或生理盐水冲洗数分钟。
    （2）积极使用解毒药在清除毒物及维护病人呼吸和循环功能的同时，需及早、足量、反复地注射阿托品，同时合用胆碱酯酶复活药，特别在中度和重度中毒病例，更需合用胆碱酯酶复活药，以便取得最佳疗效。但在胆碱酯酶复活后机体可恢复对阿托品的敏感性，易发生阿托品过量中毒。因此，两种药物合用时。阿托品的剂量应比单用时适当减少。

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