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简答题细菌耐药的生化机制。
  • 1）钝化酶或灭活酶的产生：细菌产生灭活抗菌药物的酶使抗菌药物作用于细菌之前即被酶破坏而失去抗菌作用。这些灭活酶可由质粒和染色体基因表达。
    2）药物作用靶位的改变：细菌改变了细胞膜上与抗菌药物结合部位的靶蛋白，降低其与抗菌药物的亲和力，使抗菌药物不能与其结合，导致抗菌药物抗菌活性失效。
    3）细胞通透性的改变：细菌细胞壁或细胞膜通透性改变，使抗菌药物无法进入细胞内到达作用靶位发挥抗菌效果。
    4）主动外排机制：在降低药物摄取的同时，促进药物的外排，使之达不到抑菌浓度，因而产生耐药性。

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