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简答题什么叫慢性肉芽肿性炎?根据已经学过的病理知识举2个例子说明肉芽肿性炎的病理特点和病理意义。
  • 以在炎症的局部形成主要由巨噬细胞增生构成的境界清楚的结节状病灶为特征的慢性炎症称为慢性肉芽肿性炎性炎。
    举例:结核性肉芽肿(结核结节)和伤寒性肉芽肿(伤寒结节)。
    (1)结核性肉芽肿(结核结节):结核结节的中心为干酪样坏死,周围巨噬细胞大量增生吞噬和杀灭结核杆菌,在结核杆菌的脂质作用下,巨噬细胞体增大,转变为类上皮细胞,多数类上皮细胞融合形成朗汗巨细胞,在类上皮细胞周围有大量的淋巴细胞和少量的反应性增生的纤维母细胞。
    (2)伤寒性肉芽肿(伤寒结节):伤寒是以大量巨噬细胞增生为主要特点的急性炎症,病变局部组织巨噬细胞增生,吞噬功能活跃,胞浆内可见吞噬的伤寒杆菌、坏死细胞碎片和红细胞称此细胞为伤寒细胞。伤寒细胞集聚成团叫伤寒肉芽肿。
    以上2个肉芽肿的特点是巨噬细胞增生构成的境界清楚的结节状特殊病灶,均具有病理诊断的意义。
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