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简答题试述影响肾小管和集合管重吸收的因素。
  • （1）肾小球滤过率：肾小球滤过率增加时，近曲小管重吸收率增加，反之则减少。近曲小管重吸收的量总是占肾小球滤过量的60％～70％，此现象称球一管平衡。
    （2）肾小管液的溶质浓度：管腔液的溶质浓度增加时，晶体渗透压升高，肾小管对水的重吸收减少而导致利尿，称渗透性利尿，如高渗葡萄糖和甘露醇的利尿作用。
    （3）肾小管细胞重吸收功能改变：氨苯蝶啶、氢氯噻嗪、呋塞米抑制肾小管重吸收Na、Cl，导致排钠性利尿。（4）神经体液因素：抗利尿激素（促进远曲小管、集合管重吸收水）、醛固酮（促进远曲小管、集合管Na-K交换，保Na、排K、保水）、甲状旁腺激素（保钙排磷）、心钠素（排钠利尿、扩张血管、降低血压）。

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