试题详情
- 单项选择题男性,46岁。主诉四肢麻木无力1年半。1年半前无诱因出现颈背部酸痛不适,伴双手麻木无力。半年后出现双手麻木逐渐向双上臂至双下肢发展伴四肢无力。病后曾按"颈椎病"给予牵引,口服"颈复康"对症治疗,无明显效果。发病以来小便时费力。查体:C5平面以下皮肤痛、温觉减退。四肢肌容积正常,四肢肌力4级,肌张力增高,双侧肱二、三头肌反射,膝、跟腱反射消失。双侧巴氏征阳性。MRI影像提示颈~胸病变。脑脊液检查正常。诊断为髓内室管膜瘤。在全麻下行显微手术脊髓内室管膜全切除术。术后双下肢肌力减退为2级,2周后恢复至5级。卧床3周后,起床解便时,突然出现呼吸急促,大汗淋漓,继之出现血压下降,意识不清。查体:意识处于昏睡状态,双侧瞳孔0.3cm,对光反射迟钝,呼吸急促50次/分,心率快160次/分,血压70/40mmHg。口唇发绀。SPO2为80%。心电图检查窦性心动过速。 诊断首先要考虑()
A、急性心肌梗死
B、高位颈髓出血
C、梗阻性脑积水
D、急性肺栓塞
E、脑梗死
- D
关注下方微信公众号,在线模考后查看
热门试题
- 下述结核球的特点,错误的是()
- 无效腔肺容量加倍时,肺通气/血流比值的改
- 下述哪些为急性肺损伤的危险因素()
- 1岁男孩,高热7天,咳嗽频繁,2天来加重
- 第V、Ⅶ、Ⅷ脑神经损害多引起()
- 颞骨骨折主要伤及中、外耳结构()
- 小儿结核病的病史主要包括()
- 男童,8岁,因脑血管畸形入院待手术。晨起
- 男,45岁。双侧上睑下垂2周入院,伴双下
- 有关腮腺CT检查技术,错误的是()
- 男性,25岁,伤后12h。脉搏100/m
- 二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为()
- 男,60岁,急性肾衰竭病人,血钾5.6m
- 患者上腹胀满、厌食,查体脾大,腹水征阳性
- 三叉神经半月神经节阻滞的并发症不包括下列
- 青年脑栓塞,栓子来源多见于()
- 下面哪项不是拔除气管导管的标准()
- 试述腹腔穿刺在急腹症鉴别诊断中的应用。
- 单侧肺透亮度增加,可见于()
- 所有眼科手术前均应肌注阿托品等抗胆碱药。