试题详情
- 多项选择题患者女,63岁,体重55kg,既往有糖尿病和慢性支气管炎病史20余年,一直口服降糖药。术前继续服用长效降糖药后,在气管内全麻下行腹腔镜下胆囊切除术。术中共用芬太尼0.2mg,术毕患者清醒,拔除气管导管,面罩吸氧,50分钟后患者再次入睡,呼之不应,血压增高,心率增快,呼吸浅慢不规则,SpO285%,瞳孔等大,对光反射正常。提示:患者经过上述处理后血气和血氧饱和度较治疗前明显改善,病情稳定。提问:合并COPD患者围术期如何避免高碳酸血症?()
A、尽可能选择短效麻醉药
B、常规使用呼吸兴奋剂
C、围术期应密切监测呼气末二氧化碳,包括拔管后
D、拔管后吸氧浓度不宜过高
E、术毕一律送ICU呼吸机过渡24小时
F、术后禁忌使用阿片类药物镇痛
- A,C,D
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