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简答题人工心脏瓣膜的分类及其演进过程?
  • (1)分类:根据使用材料而分为两大类:
    机械瓣:全部用人造材料制成的;
    生物瓣:全部或部分用生物组织制成的。
    (2)演变过程:
    ①球型瓣:球型瓣是植入人体的第一种人工心脏瓣膜,包括一个支架和球体,是临床使用最早的心脏瓣膜。他们是一组最可靠及持久的瓣膜设计。
    ②不缝合瓣:采用不缝合的技术植入人体内。在瓣膜缘的四周有小的钩子,手术者将其安置在合适位置后,用小钩子固定。可能造成球体移位,球体随脂质吸收后体积增加,有可能造成流出道阻塞。
    ③碟型瓣:分单页和双页碟瓣,双叶瓣的血流为平流,有效开口面积相对更大些,单叶瓣为偏心血流,另外双叶瓣的杂音普遍比单叶瓣要小。
    ④生物瓣:生物瓣由采用的材料来源为动物或人体组织。组织类型可以是瓣膜组织,也可以不是瓣膜组织。人体组织瓣无排斥反应:同种异体移植;自身移植。
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