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简答题简述抗利尿激素(ADH)的来源、生理作用及其分泌调节。正常成年人一次迅速大量的饮用清水、生理盐水1000mL后,血浆渗透浓度及尿量各将发生怎样的变化?为什么?
  • (1)抗利尿激素的来源:合成部位:下丘脑的视上核和室旁核
    (2)生理作用:
    ①能增加远曲小管和集合管对水的通透性,水的重吸收增加,使尿量减少。
    ②增加内髓部集合管对尿素的通透性,促进髓袢升支粗段对NaCl的主动重吸收,提高肾髓质组织间液的渗透压梯度,有利于尿的浓缩。
    (3)分泌的调节:
    ①血浆晶体渗透压升高
    ②循环血量减少
    ③动脉血压降低
    ④疼痛刺激等都促进释放
    (4)饮用清水血浆渗透浓度:一次迅速大量的饮用清水血浆晶体渗透压减小,对中枢渗透压感受器刺激减少,使下丘脑的视上核和室旁核释放抗利尿激素减少,使远曲小管集合管重吸收水减少,尿量增多。
    (5)一次迅速大量的饮用盐水:一次迅速大量的饮用盐水血浆胶体渗透浓度减小,肾小球有效滤过压增大。循环血量增多,对容量感受器刺激增强,使下丘脑的视上核和室旁核释放抗利尿激素减少,使远曲小管集合管重吸收水减少,尿量增多。
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