试题详情
简答题主诉：男性，40岁，腹部外伤后神情淡漠、皮肤苍白9小时。答题要求：请围绕以上主诉，口诉该患者现病史及相关病史应询问的内容。
  • （一）现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问（1）受伤机制：致伤物体及腹部受伤部位，有无其他部位受伤。（2）腹部情况：有无腹痛，疼痛部位，有无腹胀，有无呕吐，呕吐物性状。（3）有无意识丧失，反应能力如何，有无四肢发凉。（4）伴随症状：有无发热、寒战，尿量如何，尿颜色。（5）大便，饮食情况。
    2.诊疗经过（1）是否到医院就诊过。做过哪些检查。（2）治疗用药情况。
    （二）相关病史（1）与该疾病有关的其他病史；有无脑疾患病史，有无肝、脾病史。（2）了解家族史、过敏史。

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