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简答题结核性腹膜炎的诊断依据有哪些?
  • ①中青年患者,有结核病史,伴有其他器官结核病证据。
    ②长期发热原因不明,伴有腹痛、腹胀、腹水、腹壁柔韧感(非特征)或腹部包块。
    ③腹水为渗出液性质,以淋巴细胞为主,普通细菌培养阴性。
    ④X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象。
    ⑤PPD实验呈强阳性。
    典型病例可做出临床诊断,予抗结核治疗(2周以上)有效可确诊。不典型病例,主要是有游离腹水病例,行腹腔镜检查并做活检,符合结核改变可确诊。
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