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- 简答题子宫的外形、内腔有何特点?它位于何处?其正常位置如何?靠什么结构来维持子宫的正常位置?这些结构的功能如何?你知道子宫颈与阴道以及子宫与腹膜的关系吗?有何临床意义?
- 子宫:
外形:为单一的肌性器官,壁厚腔小,富于扩展性,胎儿在此发育成长,呈前后稍扁的梨形。
分三部:
子宫底——输卵管子宫口以上的部分。
子宫颈——下端狭窄的部分,为癌肿好发部位,下1/3突入阴道内(子宫颈阴道部)。
子宫体——底、颈之间的部分。体、颈之间为峡部。在非妊娠期,子宫峡不明显,妊娠期间(尤以妊娠末期),子宫峡逐渐伸展变长,形成子宫下段。
内腔:分两部:
子宫腔:位于子宫体内,扁三角形,通向输卵管及子宫颈管。
子宫颈管:在子宫颈内,呈梭形,上口通子宫腔,下口通阴道,称子宫口,未产妇和分娩后的形状不同。
位置:位于盆腔中央,前为膀胱,后为直肠,下接阴道,两侧有输卵管,卵巢固有韧带及子宫阔韧带。活动度大。
正常位置:轻度的前倾(子宫的长轴与阴道间呈向前开成的钝角)和前屈位(子宫体与子宫颈间的弯曲)。
维持正常位置的结构:韧带(子宫阔韧带、子宫圆韧带、子宫主韧带、骶子宫韧带)、盆底肌和周围结缔组织 主要的韧带有:
1.子宫阔韧带:限制子宫向两侧移动。
2.子宫圆韧带:维持子宫于前倾位。
3.子宫主韧带:维持子宫于正中位及防止下垂。
4.骶子宫韧带:牵引子宫颈向后及向上,前屈。
子宫颈与阴道:子宫颈突入阴道的子宫颈阴道部和阴道以上的子宫颈阴道上部组成
子宫与腹膜:子宫是腹膜间位器官,腹膜腔借阴道通向外,直肠子宫凹陷是腹膜腔的最低点,与阴道后穹仅有阴道壁和腹膜相隔。子宫峡为子宫体与子宫颈阴道上部相接处,可伸长至7—11cm,产科常在此处行剖腹产手术,可避免进入腹膜腔,以减少感染。 关注下方微信公众号,在线模考后查看
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