试题详情
- 简答题心绞痛诊断要点
- 1.一般情况年龄、体重、职业、嗜好、生活方式、既往病史等。2.症状心绞痛诊断主要依靠症状,症状典型诊断即可成立。心绞痛以发作性胸痛为主要表现,疼痛特点为:主要在胸骨体中上段及心前区发闷、紧缩性或压迫感,也可有烧灼感偶伴濒死的恐惧感觉。疼痛可向左肩、左臂内侧及颈部反射。发作常由体力劳动或情绪激动(如过度兴奋、愤怒、焦急等)所激发,寒冷、饱食、排便、吸烟、心动过速、休克等均可诱发。疼痛发生于劳力或激动的当时,而不在一天或一阵劳累之后。疼痛出现后常逐步加重,在3~5分内逐渐消失,一般不超过15~30分钟。在停止诱发因素后常可缓解。舌下含服硝酸甘油多能在几分钟内疼痛缓解。可数天、数周或数月发作一次,亦可一日内多次发作。3.体征心绞痛发作时常表现为表情焦虑,皮肤冷或出汗,血压升高,心率增快,有时出现第四或第三心音奔马律。第二心音可有逆分裂或出现交替脉。可有暂时性心尖部收缩期杂音,是由于乳头肌缺血导致功能失调引起二尖瓣关闭不全所致。4.心绞痛分型根据发病的情况分类:①劳力性心绞痛:包括稳定型心绞痛、初发型心绞痛、恶化型心绞痛;②自发性心绞痛,包括卧位型心绞痛、变异型心绞痛、急性冠状动脉功能不全、梗死后心绞痛;③混合性心绞痛。
关注下方微信公众号,在线模考后查看
热门试题
- 女,16岁,活动后心慌、气短、胸痛两周,
- 影响血压的因素很多.主要决定于()和()
- 巯甲丙脯酸属于()。
- 心绞痛进一步检查
- 男性,32岁,既往无特殊病史,突发心悸,
- 某患者,女性,32岁。因精神紧张而诱发呼
- 下述哪项辅助检查对诊断心肌炎最有价值()
- 左房黏液瘤的临床特征酷似二尖瓣狭窄,表现
- 成人主动脉瓣狭窄出现左心室收缩压明显升高
- 男性,17岁,感冒一周后出现胸闷、气短,
- 限制型心肌病最常见的心律失常为()。
- PR间期延长,P波后均有QRS波群,PR
- 主动脉瓣狭窄可见于()。
- 心脏瓣膜病其次受累部位是()。
- 急性冠脉综合征包括不稳定型心绞痛、ST段
- 某窦性心动过缓者近年昏厥3次,为协助诊断
- 男,32岁,高血压3年,既往无心脏和肺部
- 血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)的特点
- 关于病毒性心肌炎的治疗错误的是()。
- 心包穿刺的适应证包括:()、()、()。