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简答题试答临床恶性肿瘤的一般治疗方案及注意事项？
  • 1、手术治疗应注意以下数点：
    ①、动作要轻而柔，切忌挤压和不必要的翻动癌肿。
    ②、手术应在健康组织范围内进行，不要进入癌组织。
    ③、尽可能阻断癌细胞扩散的通路（动、静脉与区域淋巴结），肠癌切除时要阻断癌瘤上、下段的肠腔。
    ④、尽可能将癌肿连同原发器官和周围组织一次整块切除。
    ⑤、术中用纱布保护好癌肿和各层组织切口，避免种植性转移。
    ⑥、高频电刀、激光刀切割，止血好可减少扩散。
    ⑦、对部分癌肿在术前、术中可用化学消毒液冲洗癌肿区（如迨金氏液，即0.5%次氯酸钠液用氢氧化钠缓冲至pH9，要求与手术创面接触4min）。
    2、放射疗法，是利用各种射线，如深部X射线、γ射线或高速电子、中子或质子照射肿瘤，使其生长受到抑制而死亡。分化程度愈低、新陈代谢愈旺盛的细胞，对放射线愈敏感。
    3、激光治疗，目前以血卟啉衍生物（HPD）制剂研究最广泛。
    4、化学疗法，最早是用腐蚀药，如硝酸银、氢氧化钾等，对皮肤肿瘤进行烧灼、腐蚀，目的在于化学烧伤形成痂皮而愈合。50%尿素液、鸦胆子油等对乳头状瘤有效。还有烷化剂的氮芥类，如马利兰、甘露醇氮芥类，环磷酰胺（癌得星），噻哌等药物。植物类抗癌药物如长春新碱和长春花碱等。抗代谢药物如氨甲喋呤（methotrexateMTX），6-硫基嘌呤等均有一定疗效。
    5、免疫疗法。

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