试题详情
简答题什么是癫癎持续状态？怎样治疗？
  • 癫癎持续状态是指癫癎连续发作之间意识尚未恢复又频繁再发，或癫癎发作持续30分钟以上不自行停止。癫癎持续状态是内科常见的急症，其治疗方法如下。
    （1）对症处理：
    ①保持呼吸道通畅，吸氧，必要时做气管切开术。
    ②进行心电、血压、呼吸监护，定时做血气分析等检查。
    ③查找诱发癫癎持续状态的原因并治疗。
    ④防治脑水肿：20％甘露醇快速静脉滴注，地塞米松10～20mg静脉滴注。
    ⑤控制感染和防治各种并发症。
    ⑥高热予物理降温。
    ⑦纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱和其他代谢紊乱。
    ⑧其他支持治疗。
    （2）从速控制发作：这是治疗的关键。根据癫癎类型选用地西泮、氯硝西泮、异戊巴比妥钠、利多卡因和10％水合氯醛等。首选地西泮静脉注射（成人10～20mg。儿童0.3～0.5mg／kg，5岁以上儿童5～10mg／kg.如复发15分钟后可重复给药。或用地西泮100～200mg溶于5％葡萄糖氯化钠注射液500mL中，于12小时内缓慢静脉滴注。
    （3）维持治疗：癫癎发作控制后，应立即肌肉注射苯巴比妥0.1～0.2g.6～8小时1次.3～4天.同时鼻饲有效抗癫癎药物（根据癫癎类型选择），待口服药达到稳态血药浓度后逐渐停用苯巴比妥。

  • 关注下方微信公众号，在线模考后查看

热门试题