试题详情
- 多项选择题病历摘要;患儿,女性,5岁,因右下肢跛行三年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。详细阅读病历摘要,可归纳以下特点:①5岁女童;②2岁学会走路,迟于正常儿童;③学会走路时即有被拐,且无外伤史,宜多考虑为先天因素;④体温正常,局部无红肿,无压痛,可排除炎症性病变;⑤下肢肌力正常,皮肤感觉正常,可排除神经性病变;⑥仅右髋关节外展稍受限,可优先考虑右髋关节病变。综上所述,可初步将思路引入右髋关节病变,为先天性可能性大,且可初步排除神经性、肌源性和感染性病变。关于先天性髋关节脱位(CDH)的病理变化,下述哪些是正确的?()
A、髋臼比正常深
B、关节盂软骨的后上方向外翻出
C、髋臼窝内有纤维脂肪组织和增厚的圆韧带
D、在婴儿期股骨头的外形变成圆锥形
E、股骨颈明显缩短
F、双侧脱位时,骨盆向后倾斜,导致腰椎前凸变小
G、关节囊逐渐被牵伸→椭圆形→葫芦形
H、内收肌、绳肌、股薄肌、缝匠肌、阔筋膜张肌、股直肌和耻骨肌均被拉长
I、髂腰肌挛缩
J、髂腰肌向外移位,压于关节囊的峡口
- C,E,G,J
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