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简答题1999年8月13日9：40，S市卫生防疫站流行病科人员接到J区ZT乡ZT四街卫生所报告：近日该村腹泻患者明显增多，部分患者出现剧烈腹泻、呕吐，疑似霍乱病人。流行病科立即向站领导汇报，通知J区卫生防疫站，并于当日10：30达到现场核实调查。现场发现，截至13日10：30，该卫生所共接诊12例疑似霍乱病人，具有霍乱典型症状：剧烈腹泻，先泻后吐，无腹痛、无发热，发病时间为8月10~13日，均居住在ZT四街仓安路以北的居民区。初步判断为疑似霍乱暴发疫情，当场采集诊所内的2例疑似霍乱病人的便标本，送实验室检测。同时要求当地暂时限制该村居民的活动范围、暂停使用现有的水源水、暂停该村餐饮业，（二）病例分布情况：8月10~15日ZT四街仓安路以北居民区共报告实验室确诊霍乱病例25例，带菌者6例，罹患率为992/10万，无重型病例、无死亡病例。此次暴发疫情调查中，病例和带菌者的定义是什么？定义是否准确？计算罹患率时分子是否包括带菌者数？
  • 病例：符合下列任何1个条件，便可诊断为病例：①有腹泻症状、粪便培养O1群或O139群霍乱弧菌阳性者；②有典型的霍乱临床表现，粪便培养霍乱弧菌阴性无其他原因可查的ZT四街居民或在6天内到过ZT四街者；③有腹泻症状、与病人或带菌者有明确的接触史（如同餐、同住、或护理等）者。带菌者：符合下列其中任何1个条件者，便可诊断为带菌者：①ZT四街居民或在6天内到过ZT四街者，无腹泻症状，但粪便或肛拭子检查发现霍乱弧菌者。②与病人或带菌者有明确的接触史（如同餐、同住、或护理等），无腹泻症状，但粪便或肛拭子
    检查发现霍乱弧菌者。
    一代病例：直接接触传染源发病的，为一代病例；二代病例：非ZT四街居民或在6天内到没过ZT四街者，有腹泻症状、与病人或带菌者有明确的接触史（如同餐、同住、或护理等）者。计算罹患率时分子不应包括带菌者数。

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