试题详情
- 简答题宋某,男,50岁,咳嗽咯血伴低热1年。答题要求:病史采集题要求根据简要病史口述应如何采集病史。
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采集要点
(1)现病史:根据主诉及相关鉴别询问①发病诱因。是否有与肺结核患者接触史及外感久咳史。②伴随症状,如潮热、盗汗、胸痛、乏力、消瘦、呼吸困难、口渴与否。与其他疾病的鉴别诊断,如鼻咽部疾患,肺癌、支气管扩张、慢性支气管炎、尘肺等。③结合"十问歌"了解其他相关症状。如饮食、睡眠、体重、体力、精神及二便等情况。④诊治经过:是否就诊,效果如何,相应的辅助检查及结果。比如验血、结核菌检查、胸片以及纤维支气管镜等。
(2)相关病史①既往健康情况,是素体强健还是体弱多病,家族中有无类似病史。居住环境和条件、营养状况等。②药物过敏史。③吸烟、饮酒史。 关注下方微信公众号,在线模考后查看
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