试题详情
简答题试述环甲膜穿刺术的简单操作。
  • 适应证：
    急性喉阻塞，尤其是声门区阻塞，严重呼吸困难，来不及建立人工气道。
    操作步骤：
    1.患者取仰卧位，去掉枕头，肩部垫起，头部后仰。
    2.在环状软骨与甲状软骨之间正中处可触到一凹陷，即环甲膜，此处仅为一层薄膜，与呼吸道相通，为穿刺位置。
    3.局部常规消毒后，以1%普鲁卡因1ml局麻。
    4.术者左手手指消毒后，以食、中指固定环甲膜两侧，右手持注射器从环甲膜垂直刺及，当针头刺入环甲膜后，即可感到阻力突然消失，并能抽出空气，患者可出现咳嗽反射。
    5.注射器固定于垂直位置可注入少量表面麻醉剂，如地卡因等。然后再根据穿刺目的进行其它操作，如注入药物或换15～18号大针头刺入，以解除气道阻塞造成的通气障碍等
    6.如发生皮下气肿或少量出血予以对症治疗。

  • 关注下方微信公众号，在线模考后查看

热门试题