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简答题断肢再植术后护理措施有哪些？
  • （1）复温。
    （2）体位：平卧位，患肢（指）抬高，高于心脏平面10cm，以减轻肿胀。
    （3）妥善固定患肢（指）。
    （4）保温：用烤灯照射。
    （5）严密观察局部血液循环：发现循环障碍及时处理。观察再植肢体的皮肤色泽、毛细血管充盈时间和浅动脉搏动。术后患肢的温度高于健侧1～2℃。术后10天内，应每小时测皮温1次，根据病情，逐渐延长测温的间隔时间。
    （6）并发症的预防和处理：
    ①肿胀：如肢（指）体严重肿胀，应迅速查找原因，如伤肢（指）损伤严重，缺血时间较长，应做预防性深筋膜切开减压术。同时可采用高压氧、局部按摩等措施，以改善微循环。
    ②静脉栓塞：表现为再植肢体末端发紫，指腹饱满、温度下降，指甲毛细血管充盈时间延长。应查找原因尽早解除。③动脉受阻：肢体末端苍白，指腹塌陷，温度下降，动脉搏动减弱或消失，应及时处理。
    ④感染：严格无菌操作，使用抗生素。
    ⑤肾衰竭：病人出现烦躁不安，尿少、血压下降，应及时处理，必要时透析。
    ⑥自发性出血：多由全身肝素化引起，可用鱼精蛋白对抗。

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