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简答题简述营养状况综合评价指标。
  • 包括营养评定指数（NAI）、预后营养指数（PNI）和主观全面评定（SGA.。
    （1）预后营养指数（PNI）：是评价外科病人术前营养状况及预测术后并发症发生危险性的综合指标。用公式表示为：PNI（%）=158-16.6（ALB.-0.78（TSF.-0.20（TFN）-5.8（（DHST）其中PNI表示预后营养指数；ALB表示血清白蛋白（g%），TSF表示三头肌皮褶厚度（mm）；TFN表示血清转铁蛋白（mg%）；DHST表示迟发性超敏皮肤试验（硬结直径大于5mm者，DHST=2；小于5mm者，DHST=1；无反应者，DHST=0）。评定标准：PNI<30%，表示发生术后合并症及死亡的可能性均很小；30%≤PNI<40%，表示存在轻度手术危险性；40%≤PNI<50%，表示存在中度手术危险性；PNI≥50%，表示发生术后合并症及死亡的可能性均大。
    （2）主观全面评定（SGA.：又称全面临床评定（GCA.，其特点是以详细的病史与临床检查为基础，省略人体测量和实验室及生化检查。其理论基础是，如果身体组成改变，会导致进食与消化吸收的改变，以及肌肉的消耗和身体功能及活动能力的改变。主观全面评定的主要指标包括体重改变、饮食状况、胃肠道症状、活动能力、应激反应、肌肉消耗情况、三头肌皮褶厚度及有无水肿等8项，各分A、B、C三级，其中至少有5项指标属于C或B级者，可被定为中或重度营养不良。

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