试题详情
- 简答题患者,男性,56岁,规律透析5年余,近来查Hb88g/L,血清铁蛋白148ng/ml,转铁蛋白饱和度13%,医嘱予益比奥3000u静推3次/周,蔗糖铁100mg静推2次/周。首次使用蔗糖铁时先将25mg药液溶于20mL生理盐水中缓慢静推,约5min后患者出现胸闷气促,HR108次/分,血压90/46mmhg,该患者出现何种不良反应?应如何预防及处理?
- 该患者可能是蔗糖铁过敏反应。处理:立即停药。将患者平卧,予氧气吸入,并遵医嘱静注地塞米松或肾上腺素,迅速缓解症状。密切观察病情及生命体征变化,及时做好护理记录。
预防:蔗糖铁引起过敏反应一般发生在用药后5min内,注射速度过快或浓度过高可促进过敏反应的发生。首次使用前应询问患者药物过敏史,做过敏试验。用药过程中一旦出现突然呼吸困难、胸背部疼痛、低血压、心动过速、皮肤潮红及荨麻疹等过敏反应症状应立即停药。另外,首次用药时不出现过敏反应并不表示以后不会发生过敏反应,而且过敏反应也可发生于用药后数小时,因此每次使用时都必须对患者进行严密观察,及时发现过敏反应并处理。 关注下方微信公众号,在线模考后查看
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