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简答题简述创伤包扎的操作方法。
  • (1)救护者尽可能先采取自我保护措施(戴手套或使用塑料袋等),如自己受伤有伤口,应先自我包扎后再救护他人。
    (2)伤口暴露要充分,以便全面检查伤情。
    (3)根据伤口的出血情况选择包扎方法。出血量大,速度快,采取加压包扎,或者加压包扎加止血带止血。出血量小,速度慢,应先清洁伤口再进行包扎。但在发生外伤现场,很难有完备的消毒制剂和用品,只能灵活机动,因地制宜。
    (4)可以去除伤口表浅异物,然后包扎伤口。如果异物为尖刀、钢筋、木棍、尖石块等,并且扎入伤口深部,不要轻易去除,否则可能引起大出血。
    (5)骨折断端外露时,不能将骨折断端推回。用两块敷料从两侧包住伤口和异物,或用绷带或敷料圈放在异物两侧,将异物固定,再将三角巾剪洞套过异物后包扎。
    (6)伤口包扎前要盖敷料。直接接触伤口的敷料最好是无菌的,至少应是干净的。如现场难以找到无菌敷料,可用干净的衣服、被单、毛巾、手帕、皮带等作为替代品。敷料覆盖时要大于伤口,如果敷料被血液浸透,可在其上再加敷料。
    (7)包扎要牢固,松紧要适宜,争取外露指(趾)末端的甲床,以便检查血液流通情况。甲床和指(趾)末端皮肤变紫,指(趾)末端麻木或感觉消失均说明包扎过紧。
    (8)操作动作要迅速而轻柔,应在肢体外侧或前面打结,不要在伤口处或坐卧能压到的部位打结。
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