试题详情
- 多项选择题男，53岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。患者于6小时前开始解柏油样便2次，每次约150g，1小时前进食晚餐后出现恶心，呕出鲜红色血液，量约300ml，无血凝块。伴头晕、心悸、口干。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血"病史。入院体检：体温36．9℃，脉率90次／分，呼吸22次／分，血压105／70mmHg，慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性浊音阳性。提示：经三腔二囊管压迫止血等严格的非手术治疗2天后，再次复发出血。此时查体：皮肤、巩膜无黄染，神志清楚，体温36．7℃，脉率125次／分，呼吸24次／分，血压85／55mmHg；肝功能：白蛋白30．5g／L，总胆红素34．9μmol／L，谷丙转氨酶80U／L，尿素氮7．20mmol／L，肌酐120μmol／L，床旁B超：肝硬化，门静脉高压，脾大，小量腹水。进一步的止血治疗措施为（）
A、继续抗休克治疗
B、继续三腔二囊管压迫止血
C、急诊断流术
D、急诊门体分流术
E、急诊断流术+远端脾肾静脉分流术
F、急诊肝移植
- A,C
关注下方微信公众号，在线模考后查看
热门试题
- 男，45岁。厌食、乏力、腹胀2个月，5小
- 门静脉高压症时，受影响最早的侧支血管为（
- 男，53岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕
- 有关门静脉系统的解剖特点，下列哪项是错误
- 有关肝硬化伴门静脉高压症的叙述，下列错误
- 降低门静脉压力效果最佳的术式是（）
- 门静脉高压症的主要临床表现是（）
- 门静脉高压症的手术指征（）
- 脾功能亢进主要发生于（）
- 外科治疗门静脉高压症最主要的目的是（）
- 下列不符合门静脉高压症的病理改变的是（）
- 肝硬化引起的顽固性腹水的有效治疗方法是（
- 肝炎后肝硬化引起（）
- 下述哪项不是肝硬化的超声表现（）
- 有关门脉高压症肝硬化的组织学变化，下列哪
- 门静脉高压症食管下段胃底曲张静脉破裂的诱
- 最能说明肝硬化患者已存在门静脉高压的表现
- 术后肝性脑病发生率最高的分流术为（）
- 门静脉高压患者并发肝性脑病的诱发因素是（
- 男，53岁，肝硬化腹腔积液，近1周有发热