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简答题简述换药室的管理措施。
  • 换药室的管理措施有:
    (1)换药室应做到环境整洁,空气新鲜,室内定时通风换气,每日空气消毒,定期做空气细菌培养,必要时可用0.2%过氧乙酸消毒液喷洒消毒。
    (2)换药时应尽量减少人员走动,关闭门窗,减少室内空气流动,防止细菌随灰尘落入伤口,先换清洁伤口,多重耐药菌组感染伤口应隔离性换药。
    (3)地面应湿梢,每日用消毒液拖地两次,清洁工作30分钟后再开始换药,严禁抽烟和随地吐痰。
    (4)工作人员操作时应严格执行无菌操作规程,必须戴帽子、口罩,穿工作服,不留长指甲,不带戒指等。
    (5)换药车或换药桌,应每日用消毒液抹两次,如遇有脓液、血迹污染时应及时消毒。
    (6)所有口服、注射药物都不得放在换药室:换药车上层放清洁物品,下层防污染物品。
    (7)使用无菌镊子或持物钳夹取无菌物品,持物钳、镊子用后应立即放回持物桶内,勿在空气中暴露过久,更不能夹取无菌物品来回走动,禁止用此持物钳、镊子夹取油纱布。
    (8)严格注意换药用品的无菌。凡接触伤口的物品 必须无菌,器械盒、药瓶、敷料桶取物后应随手盖上。置于容器中的棉球、纱布等一经打开,使用时间不得超过24小时。
    (9)用过的器械药碗、应放在盛有消毒液的容器中浸泡1小时,然后肥皂水清洗,送高压消毒。
    (10)给每个病人换药后,换药者应消毒液泡手或肥皂流水洗手,对严重感染的病人应戴一次性手套。
    (11)凡供病人换药时使用的搁脚、手的支撑架,其与病人接触面应用塑料布包好,上面放卫生纸,每次换药后,更换卫生纸,塑料布有脓血时要及时更换。
    (12)遇有特殊感染病人(如耐药性金黄色葡萄球菌、厌氧菌、铜绿假单胞菌、破伤风杆菌等),工作人员需穿隔离服、戴手套,放在最后换药,尽量使用一次性的换药器械。
    (13)污染的敷料、坏死组织、引流条等装袋后应扎紧袋口,明确标识,送出焚烧。
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