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简答题常见胸壁肿瘤的分类及其治疗原则。
  • 胸壁肿瘤指胸廓深部软组织、肌肉、骨骼的肿瘤。分为原发性和转移性两类，原发性又分为恶性和良性两类。骨原性肿瘤大部分发生于肋骨，以前胸壁和侧胸壁为多发部位。良性骨肿瘤多为骨纤维瘤、骨瘤、软骨瘤、骨软骨瘤等，恶性骨肿瘤多为各种肉瘤，其中软骨肉瘤几占半数。起源于深部软组织的肿瘤多为神经类肿瘤、脂肪瘤、纤维瘤、血管瘤和各类肉瘤。胸壁转移性肿瘤由身体其他部位的恶性肿瘤转移而来，多累及肋骨，造成病理性骨折或局部骨质的破坏，往往瘤块并不明显。根据病史、症状和胸壁局部肿块的性质，诊断并不困难，X线摄片和肿瘤穿刺活检有助诊断。胸壁肿瘤的治疗原则是不论良性或恶性肿瘤，在条件许可的情况下均应及早作切除手术，恶性肿瘤应作彻底的胸壁整块切除，包括肌层、骨骼、肋间组织、壁层胸膜和局部淋巴结。

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