试题详情
- 简答题阐述脊髓空洞症的诊断与鉴别诊断。
- 脊髓空洞症的诊断与鉴别诊断
(1)诊断:根据青壮年隐匿起病,病情进展缓慢,节段性分离性感觉障碍,肌无力和肌萎缩,皮肤和关节营养障碍等,检查常发现合并其他先天性畸形,诊断并不难,MRI或DMCT检查发现空洞可确诊。
(2)鉴别诊断:
①脊髓肿瘤:髓内肿瘤进展较快,所累及脊髓病变节段较短,膀胱直肠功能障碍出现早,锥体束征多为双侧,脑脊液蛋白含量增高,脊髓造影及MRI有助于鉴别诊断。
②脑干肿瘤:脑干肿瘤常起自脑桥下部,进展较快,临床早期表现脑神经损害,以外展神经、面神经麻痹多见,晚期可出现交叉性瘫痪,MRI检查可鉴别。
③颈椎病:多见于中老年,神经根痛常见,感觉障碍多呈根性分布,手及上肢出现轻度肌无力及肌萎缩;颈部活动受限或后仰时疼痛。颈椎CT、MRI有助于鉴别诊断。
④肌萎缩侧索硬化症:多在中年起病,上下运动神经元同时受累,严重的肌无力、肌萎缩与腱反射亢进、病理反射并存,无感觉障碍和营养障碍,MRI无特异性发现。 关注下方微信公众号,在线模考后查看
热门试题
- 男患,37岁,在"感冒"、发烧好转1周后
- 简述儿童期失神性癫痫的特点。
- 小舞蹈病三联征是指()
- 男患,72岁。1天前清晨因双侧季肋部疼痛
- 什么是放射性脊髓病?
- 关于帕金森病以下哪项诊断及治疗的表述是正
- Alzheimer病的早期主要表现为()
- 急性横贯性脊髓炎最易损害的脊髓节段()
- 简述亨廷顿病的遗传方式及遗传特点?
- 癫痫发作的分类是根据()
- 女患,65岁,逐渐出现左上肢放射性疼痛7
- 癫痫患者的病理改变多样化,最主要的是()
- 丘脑()
- 男患,21岁,今晨起床时双下肢无力,1小
- 有关脊髓节段的表述错误的是()
- 典型失神发作的临床特征是什么?
- 成人苯妥英钠维持剂量()
- 长期应用多巴胺受体拮抗剂可引起()
- 何谓自动症?自动症有哪些表现?
- 女患,32岁,2周前患感冒,10天前诉背