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单项选择题女性，22岁，妊娠9个月余，临床诊断腹腔积液，羊水过多，胎儿畸形，引产时胎头娩出、胎肩尚未娩出时，患者突然惊叫一声，血压、脉搏测不到，抢救无效死亡。该病例大体和显微镜下最具诊断意义的病理改变是（）

A、右肺动脉内有圆柱状物，阻塞血管腔，显微镜下证实为血栓

B、脾被膜皱缩，含血量明显减少，肝小叶中央静脉周围肝细胞凝固性坏死

C、左心室前壁和心尖部广泛的心肌梗死

D、肺内各级血管和肺泡间隔毛细血管内可见明显角化物等羊水成分

E、大脑蛛网膜下腔出血

  • D

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