试题详情
简答题上海居民医保参保人能享受哪些医保待遇？
  • 一、住院待遇：
    1、起付标准：一级医疗机构50元，二级医疗机构100元，三级医疗机构300元；
    2、报销比例：
    a、60周岁以下：社区卫生服务中心/一级医疗机构报销80%，二级医疗机构报销70%，三级医疗机构报销60%；
    b、60周岁即以上人员、以及重残人员：社区卫生服务中心/一级医疗机构报销90%，二级医疗机构报销80%，三级医疗机构报销70%。
    二、门诊待遇：
    1、起付标准：
    a、60周岁以上人员、重残人员以及中小学生和婴幼儿门诊急诊医疗费用年度累计超过300元；
    b、超过18周岁、不满60周岁人员，门诊急诊医疗费用年度累计超过500元；
    c、村卫生室门诊就医的，不计入起付标准。
    2、报销比例：
    a、社区卫生服务中心/一级医疗机构报销70%，二级医疗机构报销60%，三级医疗机构报销50%；
    b、村卫生室门诊就医：直接报销80%。

  • 关注下方微信公众号，在线模考后查看

热门试题