试题详情
- 简答题女性患者,55岁,心悸、气促伴反复呼吸道感染多年。胸片及胸部CT扫描如下,该病例应考虑为哪种疾病?诊断依据是什么? 图A-D 心脏及大血管CT增强扫描纵隔窗;图E CT肺窗;图F 胸部X线正位片
- 室间隔缺损伴肺动脉高压。
诊断依据:
①病人有心悸、气促及反复呼吸道感染病史;
②CT增强扫描可见室间隔中断不连续(图A),
③CT可见肺动脉高压征象。纵隔窗显示肺动脉主干及左右分支均明显增粗(图B),左心室、右心室、左心房均明显增大,心室壁增厚,并可见肺动脉瓣增厚钙化(图B、D);肺窗示双肺纹理自肺门处肺动脉致肺野周围血管均增多增粗(图E)。
④X线后前位片亦显示肺动脉段高压征象。肺动脉段高度突出,左右心缘均向两侧明显增大,以左侧更明显,心尖圆隆。右肺门稍下方右下肺动脉影明显增粗,双肺门增大增浓,双肺纹理增多增粗,边缘清晰(图F)。 关注下方微信公众号,在线模考后查看
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