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简答题急性腹膜炎的腹部检查有哪些发现？
  • 可发现三联征，腹壁肌紧张，腹部压痛，反跳痛。腹膜炎时上述三联征局限干腹部一个部位，弥漫性腹膜炎则遍及全腹，并可见腹式呼吸减弱或消失，腹壁运动受限。当腹腔渗出增多及肠管发生麻痹时，可显示腹部膨胀。腹腔内有较多游离液体时，可叩出移动性浊音。溃疡穿孔时由于胃酸的剧烈刺激，可出现板状腹，腹壁肌肉呈木板样强直。由于胃肠内气体游离于腹腔内以及肠麻痹，叩诊肝浊音界缩小或消失，听诊时肠鸣音减弱或消失。积液的膀胱鉴别，必要时在排尿或导尿后检查，下腹包块应作直肠指诊。

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