试题详情
- 简答题 患者，男，25岁，在高处作业时不慎坠地。急诊入院，初步诊断：脾破裂，出血性休克。检查：血压9/6kPa，心率120次/分，脉搏弱，面色苍白，出冷汗，神志清楚，表情淡漠，躁动不安。医嘱：立即输血200ml。请问： 当输血约输入15ml左右时患者突然出现发冷、颤抖、胸闷、腰痛酸痛、四肢麻木的症状，护士应将如何处理?
- 处理：①立即停止输血，并保留余血和病员血标本送化验室作血型鉴定和交叉试验，并通知医生；②双侧肾周围神经封闭，用热水袋敷双侧腰部，以解除肾血管痉挛而保护肾脏；③严密观察血压、尿量，当出现休克症状时立即协助医生按过敏性休克处理；④口服或静脉滴注碳酸氢钠溶液，以碱化尿液，可增加血红蛋白在尿中的溶解度，减少沉积，避免肾小管阻塞；⑤对尿少、尿闭者，按急性肾功能衰竭处理；⑥维持静脉输液，以备抢救时静脉给药。
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