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- 简答题消化性溃疡的诊断及诊断依据(病例分析)
- (1)主诉与病史①年龄:十二指肠溃疡好发于青壮年。胃溃疡的发病年龄较迟,平均晚10年。②个人史:可有饮食和起居不规律,常有烟酒嗜好和喜食辛辣刺激性食物等。③症状:上腹痛是主要症状。临床特点是:慢性过程,可达数年至数十年,周期性发作,常呈季节性,多在秋冬或冬春之交发病;节律性,与进食相关,十二指肠溃疡表现为饥饿痛,进食后缓解,胃溃疡表现为约餐后1小时发生,经1~2小时逐渐缓解;性质为钝痛、灼痛、胀痛、剧痛或饥饿样不适感,可伴嗳气、饱胀或黑便。(2)体征:一般缺乏特异性体征,溃疡活动时可有上腹部轻压痛,少数可因慢性失血或营养不良而有贫血貌。(3)辅助检查:X线钡餐和胃镜检查可确诊。
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