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简答题影响全口义齿固位的因素有哪些?
  • 患者的自身条件
    (1)颌骨形态
    ①颌弓宽大，牙槽骨高而宽，上颌腭弓高而深者，全口义齿的固位作用好;反之，义齿的固位作用相应降低。
    ②厚度适宜，有一定的弹性，则基托组织面易与粘膜贴合，边缘也易于获得良好封闭，有利于义齿的固位。
    ③牙列缺失后长期末修复者，可致舌松弛、肥大。因此义齿戴入以后，舌因修复缺乏应有的活动空隙，在咀嚼和说话时，义齿容易脱位，影响修复效果。
    ④唾液的质和量，唾液的粘稠度高，有利于固位，反之亦然。唾液量过多或过少也会影响全口义齿的固位。
    ⑤适应能力强的患者很快就能达到唇、颊、舌等组织与义齿间的协调配合，利于义齿的使用。
    (2)制作因素
    ①基托的伸展：在不影响系带、肌肉等软组织运动的前提下，基托应尽可能伸展，且边缘应有一定的厚度，呈圆钝状，有利于边缘封闭。
    ②咬合关系：咬合平衡有利于利用大气压力和吸附力加强固位;若咬合不平衡，则形成不利的杠杆作用而使义齿翘动，从而破坏周边封闭，造成义齿脱位。
    ③人工牙排列：上下颌人工牙的功能尖应尽可能排在牙槽嵴顶上，便力由牙槽嵴承担。人工牙的牙弓与颌弓的形状一致，大小、宽窄应协调。若人工牙排列在牙槽嵴的颊、舌侧，咀嚼时牙槽嵴顶就形成支点，义齿翘动影响固位。
    ④义齿磨光面外形：全口义齿基托与唇颊舌肌相接触的面应呈凹面，使之与唇颊舌肌功能运动相协调，形成挟持力以利于义齿的固位。力由牙槽嵴承担。人工牙的牙弓与颌弓的形状一致，大小、宽窄应协调。若人工牙排列在牙槽嵴的颊、舌侧，咀嚼时牙槽嵴顶就形成支点，义齿翘动影响固位。

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