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简答题该患者用镇痛泵，镇痛泵内有哪些药？药物不良反应有哪些？锁定时间是多少？你如何监测镇痛泵有效？没有效果怎么办，你怎么给患者追加剂量？
  • 药物名称在镇痛泵上会有标注并且麻醉记录单的反面也会有记录。锁定时间是15分钟或20分钟。镇痛泵使用期间至少每4小时评估一次患者疼痛程度，评估镇痛效果。无效时可以按压自控按钮，如果仍无效汇报麻醉科或值班医生。
    药物不良反应：PCA常见药物不良反应
    （1）阿片类药物（最常用、作用最强），多有呼吸抑制、恶心呕吐、便秘、嗜睡等副作用。例如：
    ①吗啡主要不良反应：皮肤瘙痒、呼吸抑制、胆道痉挛、便秘、尿潴留、恶心呕吐、嗜睡、眩晕、排尿困难、成瘾性、耐受性等。
    ②芬太尼主要不良反应：恶心呕吐、心动过缓、呼吸抑制、快速静脉注射时可引起胸壁和腹壁肌肉僵硬而影响通气。
    ③舒芬太尼主要不良反应：常见呼吸抑制、偶见骨骼肌强直（包括颈肌和肢端）。
    ④地佐辛主要不良反应：恶心呕吐、头晕、嘴干、便秘、呼吸抑制、呼吸系统症状、复视、语言含糊、视力模糊、尿频、尿等待、尿潴留、瘙痒等。
    （2）非阿片类药
    曲马多主要不良反应：恶心呕吐、口干、过敏反应、诱发癫痫发作。
    （3）局部麻醉药
    罗哌卡因多用于硬膜外、蛛网膜下腔、外周神经镇痛。不良反应最常见为恶心和低血压，用量过大或者血管内误入，易至心脏毒性反应。

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