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简答题简述尿路结石的主要预防措施。
  • 1.饮食
    （1）大量饮水，以增加尿量，稀释尿液，可减少尿中晶体沉积。成人保持每日尿量在2000ml以上，尤其是睡前及半夜饮水，效果更好。
    （2）根据结石成分调节饮食。草酸钙结石者宜食用含纤维素丰富的食物，限制含钙、草酸成分多的食物，如浓茶、菠菜、番茄、土豆、芦笋、核桃、甜菜、豆腐、油菜、雪菜、榨菜、海带、牛奶、奶制品、豆类及豆制品、巧克力、坚果、芝麻酱、虾米等不宜过多食用，宜多吃水果和蔬菜以碱化尿液。磷酸钙和磷酸镁铵结石宜低钙、低磷饮食及酸化尿液，如蛋类、动物内脏、鱼卵、沙丁鱼、豆类、花生等不宜多吃。尿酸结石者不宜服用含嘌呤高的食物，如动物内脏、豆制品、海鲜、菠菜、香菇、芦笋等，宜多吃鸡蛋、牛奶，多吃蔬菜和水果。
    2.药物预防
    根据结石成分，血、尿钙磷、尿酸、胱氨酸和尿PH，采用药物降低有害成分、碱化或酸化尿液，预防结石复发。维生素B6有助减少尿中草酸含量，氧化镁可增加尿中草酸溶解度。枸橼酸钾、碳酸氢钠等可使尿pH保持在6.5～7以上，对尿酸和胱氨酸结石有预防意义。口服别嘌呤醇可减少尿酸形成，对含钙结石宜有抑制作用。口服氧化氨使尿液酸化，有利于防止磷酸钙及磷酸镁铵结石的生长。
    3.相关疾病治疗
    伴甲状旁腺功能亢进者，必须手术摘除腺瘤或增生组织；鼓励长期卧床者功能锻炼，防止骨脱钙，减少尿钙排出；尽早解除尿路梗阻、感染、异物等因素。

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