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简答题高血压病的主要病理变化及其主要脏器的病理改变。
  • 高血压病的主要（特征性）病理改变为全身细动脉管壁变厚，玻璃样变（透明变），管腔变窄――细动脉硬化。
    主要脏器的病理改变：
    （1）心脏：由于左心负荷加重，左心室代偿性肥大——高血压性心脏肥大。
    代偿期——向心性肥大；
    失代偿期——离心性肥大，心衰。此时属于高血压性心脏病。
    （2）肾脏：由于入球动脉、小叶间动脉玻璃样变，肾小球、肾小管缺血，肾单位萎缩、消失。间质纤维组织增生部分，部分肾小球代偿性肥大。肾体积变小，实质变薄，表面呈细颗粒状，称颗粒性固缩肾。
    （3）脑：可出现高血压性脑病、脑水肿、脑软化及脑出血，多见于基底节（豆纹动脉供血）及内囊。
    （4）视网膜：视网膜中央动脉硬化，动静脉交叉处压迹，视网膜出血，视乳头水肿。

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