试题详情
- 简答题按病程叙述场热症的发病机制与临床表现。
- 肠热病分别由伤寒沙门菌和副伤寒沙门菌引起的。细菌经消化道进入小肠，并穿过黏膜上皮细胞，到达肠壁固有层淋巴组织。在巨噬细胞内寄生.生存与繁殖。此阶段病人无症状。细菌大量繁殖后经胸导管入血，引起第一次菌血症。病人出现发热.乏力.全身酸痛等前驱症状。细菌随血流进入肝.脾.肾.骨髓等器官，继续繁殖后，再次入血造成第二次菌血症，并释放大量内毒素，引起病人持续高烧，胸腹部皮肤有玫瑰疹，相对的缓脉，肝脾肿大。全身中毒症状明显。胆囊中的部分细菌可再次进入肠道引起局部超敏反应，导致肠壁溃烂和坏死。若无并发症，3~4周开始好转并恢复。有部分病人细菌存留在胆囊，成为无症状带菌者。
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